Defnyddio a rheoli sterileiddiwr ethylen ocsid drws dwbl
1. Egwyddor Priodweddau ac Sterileiddio Ethylene Ocsid (EO)
1. Priodweddau ac egwyddor sterileiddio EO
Gall nwy EO gael adwaith alkylation amhenodol gyda grwpiau carboxyl, amino, sulfhydryl a hydrocsyl ar broteinau microbaidd, a thrwy hynny ymyrryd â'u gwahanol swyddogaethau ffisiolegol ac yn olaf arwain at farwolaeth micro-organebau. Gall ladd propagules bacteriol a sborau, ffyngau a firysau. Mae gan EO fanteision treiddiad cryf, sbectrwm bactericidal eang, ychydig o ddifrod i eitemau, ac effaith sterileiddio dibynadwy. Fe'i defnyddir yn helaeth mewn cyflenwadau meddygol, yn enwedig ar gyfer sterileiddio offerynnau manwl, cathetrau, mewnblaniadau, offer llawfeddygol, ac ati nad ydynt yn gallu gwrthsefyll tymheredd uchel, gwasgedd uchel a hawdd eu cyrydu. Fodd bynnag, mae gan EO wenwyndra penodol. Ar ôl sterileiddio, mae angen awyru'r eitemau a'u dinoethi am amser hir i afradloni'r EO a amsugnwyd yn llwyr cyn y gellir eu defnyddio'n glinigol.
2. Manteision y system sterileiddio
Mae gan sterileiddiwr EO drws dwbl 3m radd uchel o awtomeiddio, mae argraffydd data adeiledig, yn cofnodi paramedrau pwysig yn gydamserol yn y cylch sterileiddio cyfan, gall hacwwm yn awtomatig, ychwanegu cyffuriau yn awtomatig, addasu tymheredd a lleithder yn awtomatig, a rheoli amser sterileiddio ac amser dadansoddi yn awtomatig. Gellir arsylwi ar y broses sterileiddio gyfan ar y sgriniau arddangos ar ddwy ochr y sterileiddiwr. Os bydd nam yn digwydd, bydd y peiriant yn dychryn ar unwaith ac yn arddangos y cod bai. Yn ystod y broses sterileiddio EO, mae siambr y ffwrnais bob amser yn cynnal cyflwr pwysau negyddol i sicrhau nad yw EO yn gorlifo. Wrth sterileiddio, os bydd EO yn gollwng, bydd y peiriant yn dychryn ar unwaith ac yn atal y broses sterileiddio. Mae'r cabinet diheintio EO drws dwbl a gyflwynwyd gan ein hysbyty hefyd yn ddatblygedig yn yr ystyr ei fod yn ddyluniad drws dwbl a all wahanu'r ardal lân o'r ardal lân yn llym, sy'n ffafriol i gylchrediad rhesymegol a threfnus eitemau.
3 Profiad o ddefnyddio a rheoli cypyrddau sterileiddio
3.1 Gwaith Paratoi
3.1.1 Rhaid glanhau eitemau glanhau a phecynnu wedi'u sterileiddio ag E0 yn drylwyr, a bod yn ofalus i beidio â golchi â halwynog. Oherwydd ar ôl golchi â halwynog, mae micro -organebau wedi'u lapio mewn delltau crisial ac nid ydynt yn hawdd eu lladd gan EO. Ni ddylai fod unrhyw ddefnynnau dŵr na gormod o ddŵr ar yr eitemau i'w sterileiddio er mwyn osgoi gwanhau a hydrolysis EO. Wrth dderbyn yr eitemau wedi'u sterileiddio a anfonwyd gan wahanol adrannau, rhaid neilltuo uwch nyrs sydd ag ymdeimlad cryf o gyfrifoldeb i dderbyn, cofrestru ac arwyddo. Oherwydd bod y rhan fwyaf o'r eitemau sydd wedi'u sterileiddio ag EO yn offerynnau manwl gywir a chathetrau wedi'u mewnblannu, mae angen eu dosbarthu a'u pecynnu'n ofalus. Fel arfer, rydyn ni'n mynd â'r adran fel yr uned, yn rhoi'r eitemau glân i'w sterileiddio mewn bagiau pecynnu plastig papur, eu selio â pheiriant selio, ysgrifennu enw'r adran, a chofnodi'r maint i atal camgymeriadau.
3.1.2 Ar ôl i'r eitemau llwytho fod yn barod, dylid eu llwytho mewn trefn yn ôl natur yr eitemau. Yn gyntaf, gogwyddwch yr eitemau wedi'u dosbarthu a'u pecynnu i mewn i grid metel haen ddwbl y sterileiddiwr, gadewch fylchau rhwng yr eitemau, ac ni all yr eitemau wedi'u sterileiddio gyffwrdd â wal y cabinet. Ar gyfer deunyddiau cyfansawdd plastig papur, gwnewch yn siŵr eu gosod yn nhrefn wyneb papur i arwyneb plastig. Ni ddylai faint o eitemau sy'n cael eu llwytho yn y sterileiddiwr fod yn fwy na 80% o gyfanswm cyfaint y cabinet, oherwydd os yw maint yr eitemau sy'n cael eu llwytho yn ormod, bydd maint y nwy EO sy'n cael ei amsugno gan yr eitemau'n cynyddu, gan achosi i'r pwysau yn y cabinet ollwng, larwm y peiriant, ac ni all weithredu'n normal. Ar yr un pryd, nid yw'r crynodiad effeithiol o nwy EO yn y cabinet yn ddigonol, a fydd yn arwain at fethiant sterileiddio.
3.1.3 Dewiswch y tymheredd sterileiddio yn gywir. Mae eitemau cyffredinol yn cael eu sterileiddio ar 55 gradd, ond dylid sterileiddio eitemau na allant oddef 55 gradd ar 37 gradd. Gall hyn nid yn unig sicrhau nad yw perfformiad, strwythur ac ansawdd yr eitemau wedi'u sterileiddio yn cael eu difrodi, ond hefyd yn sicrhau'r effaith sterileiddio.
3.1.4 Dewiswch amser desorption eitemau wedi'u sterileiddio yn gywir. Gall cyswllt â gweddillion EO gormodol achosi llosgiadau a llid i gleifion. Mae faint o weddillion EO yn gysylltiedig â deunydd yr eitemau wedi'u sterileiddio, paramedrau sterileiddio, deunyddiau pecynnu a maint pecynnu, capasiti llwytho, paramedrau desorption, ac ati. Mae desorption yn golygu bod yn rhaid defnyddio'r eitemau sydd wedi'u sterileiddio gan EO ar ôl i'r EO wedi'i adsorbed a'i weddillion is-gynhyrchion gael eu gwasgaru. Mae hyn yn dibynnu ar natur yr eitemau. Er enghraifft, gellir defnyddio metel a gwydr yn syth ar ôl i'r weithdrefn sterileiddio gael ei chwblhau, ond mae angen amser desorption hirach ar rai deunyddiau, fel rheolyddion calon adeiledig, tiwbiau dialysis, ac ati, y mae angen eu desorption am fwy na 12 awr.
3.2 Arsylwi ar y broses sterileiddio
Mae'r weithdrefn sterileiddio ethylen ocsid yn cynnwys cynhesu, rhag -hefumidification, hwfro, cyflwyno ocsid ethylen nwyol i gyrraedd crynodiad a bennwyd ymlaen llaw, cynnal yr amser sterileiddio, tynnu'r nwy ethylen ocsid ethylen yn y sterileiddiwr, a dad -amsugno i gael gwared ar yr eo gweddillion yn yr eitemau sterileiddio. Mae'r camau uchod yn anhepgor. Wrth berfformio sterileiddio E0, rhaid i'r gweithredwr wirio'r sgrin arddangos cyfrifiadur yn aml. Os canfyddir larwm y peiriant, a bod cod nam yn ymddangos, dylid cynnal y prosesu cyfatebol ar unwaith: (1) Os yw cod larwm y peiriant yn ymddangos c¡-C₂, mae'n golygu na fydd y sterileiddiwr yn stopio rhedeg, ond os na chaiff ei brosesu, bydd yn effeithio ar yr effaith sterileiddio. Rhaid i'r gweithredwr ddileu'r nam yn unol â'r dull prosesu yn y tabl chwilio, a bydd y cod yn diflannu'n awtomatig. (2) Os yw cod nam y peiriant yn ymddangos yn ystod y cam hunan-brawf, mae'n golygu na all y sterileiddiwr ddechrau rhedeg. Rhaid ei ddileu yn unol â'r dull prosesu yn y tabl chwilio, a bydd y cod yn diflannu'n awtomatig a bydd y sterileiddiwr yn dechrau rhedeg. (3) Os yw'r peiriant yn arddangos cod bai E₂-e „yn ystod y cam paratoi, mae'n golygu bod y sterileiddiwr yn stopio rhedeg cyn i'r nwy gael ei ryddhau ac nad yw'r eitemau'n cael eu sterileiddio. Ar yr adeg hon, dylai'r gweithredwr agor drws y ffwrnais yn gyntaf, yna pwyswch y botwm" STOP ", ac yna ailgychwynwch y Steriser ar ôl y Dull Code (4 Cam sterileiddio, mae'n golygu bod nwy EO wedi'i ryddhau. Os na fydd unrhyw un o'r paramedrau sterileiddio: tymheredd, lleithder a chrynodiad nwy EO yn cwrdd â'r safon sterileiddio, bydd y peiriant yn dychryn i nodi nad yw'r eitemau wedi'u sterileiddio ar hyn o bryd.
Sylwch fod yn rhaid i beirianwyr proffesiynol berfformio datrys problemau ar hyn o bryd.
3.3 Monitro Effaith Sterileiddio
Rhaid i sterileiddio nwy ethylen ocsid gael ei wneud ar gyfer monitro prosesau pob pot, monitro cemegol pob pecyn, a monitro biolegol bob mis. Dim ond pan fydd y broses sterileiddio yn cwrdd â'r gofynion ac mae'r dangosydd cemegol yn cwrdd â'r gofynion lliw safonol penodedig y gellir ei gyhoeddi. Ar ôl arsylwi tymor hir, bydd newid lliw y cerdyn dangosydd cemegol yn amrywio yn dibynnu ar y tymheredd a ddewisir ar gyfer sterileiddio. Mae lliw gwyrdd y cerdyn dangosydd cemegol yn newid i dywyllach wrth ei sterileiddio ar 55 gradd nag wrth ei sterileiddio ar 37 gradd. Ar ôl sterileiddio, p'un a yw'r cerdyn dangosydd cemegol yn newid i wyrdd tywyll neu wyrdd golau, mae'n gymwys ar ôl ein monitro biolegol cydamserol.
3.4 Rheoli Diogelwch
Mae nwy EO yn niweidiol i'r corff dynol. Gall anadlu gormodol achosi ffenomenau gwenwyno acíwt fel chwydu ac ymwybyddiaeth â nam. Gall cyswllt croen â hylif EO achosi llosgiadau neu frostbite. Y trothwy i bobl arogli E0 yw 700ppm, a dylai'r crynodiad a ganiateir o EO yn yr amgylchedd gwaith fod yn llai nag 1ppm, felly mae'n rhaid cymryd amddiffyniad diogelwch o ddifrif wrth ei ddefnyddio.
Dylai 3.4.1eo gael ei gadw a'i storio'n iawn gan berson dynodedig. Dylid storio silindrau EO mewn man cŵl, wedi'i awyru heb ffynonellau tân a switshis pŵer. Wrth ddefnyddio, dylid eu trin yn ofalus ac osgoi gwrthdrawiadau treisgar. Dylai'r cabinet storio gael ei gloi i atal colled.
3.4.2 Dylai gweithredwyr wisgo masgiau a menig yn ystod sterileiddio E0. Pan fydd y gweithredwr yn dadlwytho, gall cyswllt gormodol â chynhyrchion diraddio a gweddillion EO achosi llid y llygaid. Er mwyn lleihau'r siawns o gyswllt uniongyrchol, dylid agor drws y ffwrnais am oddeutu 5 munud i ganiatáu i awyr iach y tu allan i'r cabinet gael ei ailgyflenwi i ystafell y cabinet, a dylid dadlwytho'r eitemau wedi'u sterileiddio yn gyflym. Ar ôl dadlwytho, ceisiwch leihau'r nifer o weithiau mae'r eitemau wedi'u sterileiddio yn cael eu didoli a'u troi. Wrth drosglwyddo eitemau wedi'u sterileiddio, dylai pobl sefyll i'r cyfeiriad chwith i weithredu.
3.4.3 Gall cyswllt gormodol â nwy EO achosi llid anadlol, cyfog, chwydu, pendro ac adweithiau niwrotocsig. Os bydd hyn yn digwydd, gadewch yr olygfa ar unwaith, gorffwyswch mewn man wedi'i awyru'n dda, anadlu awyr iach, a cheisio sylw meddygol cyn gynted â phosibl.
3.4.4 Profwch yr amgylchedd gwaith yn rheolaidd a faint o ethylen ocsid sy'n weddill yn yr eitemau wedi'u sterileiddio. Os deuir o hyd i annormaleddau, riportiwch nhw mewn pryd a deliwch â nhw ar frys. Gyda datblygiad llawfeddygaeth a microsurgery lleiaf ymledol meddygol modern, a chymhwyso deunyddiau polymer, mae sterileiddio ethylen ocsid yn cael ei ddefnyddio fwyfwy mewn ysbytai. Gweithrediad gwyddonol a safonol sterileiddwyr EO drws dwbl a rheolaeth lem ar baramedrau sterileiddio yw'r allwedd i sicrhau ansawdd sterileiddio EO.
